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Questions fréquentes

Ce qu'on demande le plus souvent

Avant de prendre rendez-vous, voici les réponses aux questions les plus fréquentes sur le bilan, le déroulement d'une intervention, la récupération et le remboursement. Ces réponses sont générales : votre situation précise sera évaluée en consultation.

Avant l'intervention

Comment savoir si je suis éligible à une chirurgie réfractive ?

Un bilan préopératoire complet — topographie cornéenne, aberrométrie, pachymétrie, réfraction — permet de déterminer votre éligibilité selon le type et le degré de votre trouble visuel, la stabilité de votre réfraction et l'état de votre cornée. Ce bilan, réalisé en quelques minutes grâce à un appareil dédié, a lieu lors d'une consultation spécifique, avant toute décision.

À partir de quel âge peut-on envisager une chirurgie réfractive ?

La réfraction doit être stable, ce qui est généralement le cas à partir de 20-25 ans. Il n'y a pas d'âge maximum : la technique est adaptée selon votre profil — LASIK, PKR, SMILE ou implants pour la myopie et l'astigmatisme, prise en charge dédiée pour la presbytie.

Faut-il arrêter de porter ses lentilles avant la consultation ?

Oui : les lentilles modifient temporairement la forme de la cornée, ce qui fausse les mesures. Pour la visite pré-opératoire, il est demandé de ne pas porter ses lentilles pendant les 48h qui précèdent le rendez-vous.

Combien de consultations sont nécessaires avant l'opération ?

Au minimum deux : une consultation de bilan et d'évaluation, puis une consultation pré-opératoire de confirmation, au cours de laquelle la technique, l'implant ou la correction envisagée sont expliqués et validés avec vous.

Chirurgie réfractive

Une idée en deux minutes

Répondez à quelques questions pour savoir si vous êtes probablement éligible — un premier repère avant la consultation, pas un diagnostic.

Faire le test →

Le jour de l'intervention

L'opération est-elle douloureuse ?

Les interventions se pratiquent sous anesthésie locale, par gouttes anesthésiantes. La plupart des patients ne ressentent pas de douleur pendant l'acte ; une gêne passagère — sensation de grain de sable, picotements — peut apparaître dans les heures suivantes selon la technique utilisée.

Combien de temps dure l'intervention ?

Selon la technique et le nombre d'yeux traités, une chirurgie réfractive dure de quelques minutes à environ 15 minutes par œil ; une chirurgie de la cataracte dure généralement 15 à 20 minutes par œil.

Suis-je endormi(e) pendant l'opération ?

Non : dans la grande majorité des cas, l'intervention se fait sous anesthésie locale, en restant éveillé. Une anesthésie générale peut être envisagée dans certains cas particuliers, qui vous seront précisés en consultation si votre situation le justifie.

Dois-je venir accompagné(e) ?

Oui, il est recommandé de ne pas conduire le jour de l'intervention et de vous faire accompagner, notamment pour le trajet retour, votre vision pouvant rester temporairement trouble. Il est aussi demandé de ne pas se maquiller ni appliquer de crème sur le visage ce jour-là, et de venir sans être à jeun (manger normalement).

Après l'intervention

Quand puis-je reprendre le travail, le sport, la conduite ?

Pour la chirurgie réfractive, cela dépend de la technique : les patients opérés en LASIK peuvent en général reprendre le travail dès le lendemain, ceux opérés en PKR (traitement de surface) doivent généralement attendre 4 à 5 jours. Pour la cataracte, une reprise des activités habituelles est possible dès le lendemain dans la majorité des cas. Sport de contact et piscine sont à éviter la semaine suivant l'intervention, et le retour à la conduite se décide lors de la consultation post-opératoire.

Est-ce normal d'avoir une gêne ou une vision floue les premiers jours ?

Oui. Une gêne passagère — sensibilité à la lumière, halos nocturnes, yeux secs — est fréquente dans les jours ou semaines suivant l'intervention et s'estompe progressivement, généralement aidée par le traitement prescrit. Il est recommandé de ne pas se frotter les yeux ni se maquiller pendant la semaine qui suit.

Quel suivi après l'opération ?

Une ou plusieurs consultations de contrôle sont programmées dans les jours et les mois suivant l'intervention, pour vérifier la cicatrisation et le résultat visuel. Le secrétariat reste joignable en cas de question entre les rendez-vous, ainsi que le docteur par mail.

Le résultat est-il garanti ?

Aucune intervention chirurgicale ne peut garantir un résultat absolu. La grande majorité des patients obtiennent une nette amélioration de leur vision ; les résultats attendus, ainsi que les risques et alternatives propres à votre cas, sont expliqués en détail avant toute décision.

Prix et remboursement

La chirurgie de la cataracte est-elle remboursée ?

Oui : c'est un acte médical pris en charge par l'Assurance Maladie. Le Dr Lebrun a signé l'OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée), ce qui permet un meilleur remboursement par la mutuelle — vérifiez la case « honoraires chirurgicaux, médecin signataire OPTAM » de votre contrat. Le choix de l'implant — monofocal, multifocal ou torique — peut influer sur le reste à charge, ce qui est détaillé en consultation pré-opératoire.

La chirurgie réfractive est-elle remboursée ?

La chirurgie réfractive (myopie, astigmatisme, presbytie) n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie, mais votre mutuelle peut rembourser tout ou partie de l'opération — référez-vous à la case « chirurgie laser des yeux » de votre contrat. Un devis personnalisé vous est remis en consultation.

Rendez-vous

Comment prendre rendez-vous ?

Deux façons : en ligne via Doctolib, ou par téléphone auprès du secrétariat au 01 49 45 85 66, du lundi au vendredi de 8h30 à 12h30 et de 13h30 à 18h. Pour une urgence, vous pouvez aussi écrire à dr.lebrun@i-myopie.com.

Le cabinet prend-il en charge les urgences ophtalmologiques ?

Contactez le secrétariat par téléphone ou par mail à dr.lebrun@i-myopie.com : selon la disponibilité, un rendez-vous rapide peut être proposé pour tout symptôme nécessitant un avis urgent.

Pratique

Puis-je me garer facilement ?

Oui : la Clinique du Landy est l'une des rares cliniques de la région parisienne à disposer d'un parking sur place (payant).

Que dois-je apporter pour un premier rendez-vous ?

Vos anciennes ordonnances de lunettes et/ou de lentilles, ou à défaut la paire de lunettes elle-même. Pour une visite pré-opératoire, pensez également à ne pas porter vos lentilles pendant les 48h précédant le rendez-vous.

DMLA

Les injections intra-vitréennes sont-elles douloureuses ?

Ces injections sont réalisées avec des aiguilles ultrafines, après une anesthésie par gouttes de collyre, ce qui limite fortement la gêne ressentie.

Existe-t-il des moyens de retarder l'évolution de la maladie ?

Une alimentation adaptée, riche en lutéine et en oméga 3 — avec l'aide éventuelle de compléments alimentaires — ainsi qu'une protection solaire, peuvent aider à retarder l'évolution de la DMLA. Un suivi régulier reste essentiel.

Glaucome

Quelle est la fréquence de surveillance d'un glaucome ?

Si la pression oculaire est bien équilibrée, un examen semestriel avec vérification de la tension oculaire est nécessaire. Chaque année, un contrôle plus complet est réalisé : mesure de l'épaisseur des fibres rétiniennes (OCT) et examen du champ visuel.

Certains médicaments sont-ils déconseillés en cas de glaucome ?

Pour un glaucome à angle ouvert, peu de médicaments sont réellement contre-indiqués, en dehors de la cortisone par voie nasale. En cas de glaucome par fermeture de l'angle non traité au laser, il convient en revanche d'éviter les médicaments listés comme contre-indiqués dans les notices — n'hésitez pas à en parler en consultation.

Chirurgie des paupières

Quand puis-je reprendre le travail après une chirurgie des paupières ?

L'éviction sociale — le temps que les éventuels hématomes ne soient plus visibles — est généralement de 10 à 15 jours. Mais si cela ne vous dérange pas dès le 3ième jour.